Já ouviu falar de doença de Lyme? É uma doença infecciosa, não contagiosa e afeta, ou já afetou, em algum momento, muitos famosos, sendo que entre os nomes mais conhecidos está o de Bella Hadid. Aliás, recentemente, a supermodelo atualizou os fãs sobre a sua luta contra esta doença. Como muitos não conhecem a condição, o Lifestyle ao Minuto falou com Ana Moreira, uma dermatologista da Allure Clinic, no Porto, e esclareceu as dúvidas mais comuns. 

Segundo a médica, esta condição resulta da "mordedura de uma carraça, do género Ixodes, que ocorre em zonas de clima temperado, em florestas e matas húmidas".

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Quando a doença é tratada (quase) imediatamente, e a carraça removida nas 24 horas após a mordedura, "não existem riscos de maior para a saúde do paciente", explica a dermatologista. "Caso não seja tratada, meses (ou mesmo anos) após a mordedura, pode afetar outros órgãos, como o coração e o sistema nervoso central, e levar a outros sintomas e complicações", alerta. 

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Para que a infeção se concretize é necessário que a carraça se alimente da pele da pessoa por um período de cerca de 24 horas - carraças removidas da pele antes desse período não transmitem a doença

O que é a doença de Lyme? 

É uma doença infecciosa, não contagiosa, as suas manifestações iniciais são dermatológicas e são capazes de evoluir para problemas crónicos em órgãos como o sistema nervoso central ou o coração. 

Qual é a causa?

É a mordedura da carraça, do género Ixodes, que ocorre em zonas de clima temperado, em florestas e matas húmidas. Esta carraça transmite as bactérias Borrelia burgdorferi, Borrelia mayonii, Borrelia afzelii ou Borrelia garinii, sendo as duas últimas mais comuns na Europa.

Para que a infeção se concretize é necessário que a carraça se alimente da pele da pessoa por um período de cerca de 24 horas - carraças removidas da pele antes desse período não transmitem a doença. 

Ana Moreira© Allure Clinic  

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Que sintomas estão associados a esta doença?

O mais comum é o eritema migrans, uma mancha arredondada e avermelhada, com uma zona clara central, em torno da mordedura da carraça.

Algumas pessoas desenvolvem linfocitoma borreliano (uma espécie de nódulo avermelhado na pele, mais frequente na Europa) e acrodermatite crónica atrófica (atrofia cutânea com vasos sanguíneos proeminentes, também associada a casos europeus) contudo estas apresentações são raras.

Nas semanas seguintes pode também desenvolver-se: febre, fadiga, cefaleias, dores musculares e nas articulações e aumento dos gânglios linfáticos. 

Quais são os riscos associados a esta doença? São todos graves? 

Se a doença de Lyme for tratada precocemente não existem riscos de maior para a saúde do paciente. Caso não seja tratada, meses (ou mesmo anos) após a mordedura, pode afetar outros órgãos, como o coração e o sistema nervoso central, e levar a outros sintomas e complicações, como a meningite assética, nevrite craniana, encefalomielite, meningoencefalite, radiculopatias, bloqueio auriculoventricular ou miocardite. 

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Quem está mais em risco de sofrer com esta doença?

Sendo Portugal uma das zonas onde a carraça infeciosa circula endemicamente, é importante prestar especial atenção a guardas florestais, agricultores ou praticantes de campismo e trekking. 

Existem formas de prevenir a doença? Como?

Nas zonas endémicas, a prevenção passa por cobrir o máximo de superfície corporal possível. A roupa deve ser clara, o que ajuda a localizar eventuais carraças, e deve ser aplicado repelente de mosquitos e carraças por todo o corpo e também na roupa e no calçado. Ao final do dia, é essencial analisar meticulosamente todo o corpo (exposto pela roupa ou não) para tentar localizar qualquer carraça e removê-la. 

É curável?

Ao identificar uma carraça na pele, esta deve ser removida e o indivíduo deve entrar em vigilância clínica por um período de 30 dias. A terapêutica com antibióticos é eficaz. A doxicilina, se administrada precocemente, tem elevada eficácia e é muito baixa a probabilidade de o paciente desenvolver as formas mais graves da doença. 

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Estima-se que na Europa ocorram cerca de 65 000 casos anualmente 

É mais comum em que épocas do ano?

Durante a primavera e nos meses frios.  

É uma doença comum? Há muitos casos em Portugal? 

Em Portugal há uma escassez de dados epidemiológicos, contudo alguns trabalhos sugerem uma crescente importância desta patologia, em particular nas regiões norte e centro do país. Estima-se que na Europa ocorram cerca de 65 mil casos anualmente  

Muitos famosos têm esta doença? Bella Hadid, Justin Bieber e Shania Twain são alguns exemplos. Qual será o fator que têm em comum? 

Esta doença é característica de zonas de clima temperado, sendo considerada endémica na Europa central, no nordeste dos Estados Unidos da América (EUA), na Escandinávia, no norte do Japão e em outras regiões da Ásia. Estes famosos vivem nos EUA e no Canadá, logo, poderão ter em comum as áreas geográficas de residência ou de lazer.

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