Formigueiros, encortiçamento e choques no polegar, indicador, dedo médio e anelar, principalmente noturnos ou ao acordar, que podem aliviar com o abanar da mão - estes são os sinais de alerta para procurar o médico, pode ter Síndrome do Túnel Cárpico.

O que é?

Trata-se da compressão crónica do nervo mediano ao nível do punho no túnel cárpico.

Quais as causas?

Na maioria dos casos não há causa conhecida. Embora as mulheres sejam mais afetadas que os homens. Doenças crónicas como insuficiência renal, doenças da tiroide, diabetes mellitus podem predispor esta Síndrome.

Como é feito o diagnóstico?

Perante os sinais de alerta, as pessoas não devem hesitar ou adiar procurar o médico. O Diagnóstico é feito através de testes clínicos realizados na consulta e pelo eletromiograma. Mesmo em tempos de pandemia, não tenha receio de vir ao Hospital, porque estão montados protocolos e circuitos para segurança dos profissionais e dos doentes. Por isso, por receio do contágio à Covid-19 não deve adiar o diagnóstico e tratamento.

Fernando Gomes Rosa© DR

Se não for tratado quais as consequências?

Apesar de ser uma doença de agravamento lento não deve ser protelado o seu tratamento, dado que recuperação em doença mais avançada não é total.

Se não tratada, pode dar-se:

Agravamento progressivo dos sinais de alerta referidos.

. Diminuição da força e atrofia de músculos da mão, que podem limitar atividades diárias como segurar um objeto - o garfo que vai à boca, o telemóvel que anda na mão, o saco das compras por carregar, etc.

. Lesão irreversível do nervo mediano, o que pode significar nunca não voltar a ter sensibilidade ou mobilidade da mão.

. Nunca mais ter uma noite descansada em que não acorde com dores e formigueiros por vezes intensos.

Como é feito o tratamento?

Existem diferentes opções para tratamento consoante a gravidade da doença, mas a cirurgia é na maioria das situações o tratamento de eleição, pela sua grande eficácia.

A cirurgia para tratamento da Síndrome do Túnel Cárpico é uma das mais realizadas no mundo - o que não é de estranhar, visto que esta síndrome afeta  milhões de pessoas. A sua grande incidência revê-se também no Hospital CUF Sintra, uma vez que é uma das causas mais frequentes de consulta em Cirurgia Plástica e Reconstrutiva, quer em doentes particulares, quer cobertos por seguros de saúde, ou, nos doentes com vale-cirurgia do Serviço Nacional de Saúde ( os doentes podem ser operados utilizando o vale-cirurgia atribuído pelos hospitais públicos, permitindo reduzir o tempo de espera de cirurgia sem qualquer custo para o paciente).

A cirurgia consiste na administração de anestesia local do punho e palma da mão; uma pequena incisão na palma da mão; e na abertura do ligamento anular anterior do carpo – responsável pela compressão do nervo mediano, com o objetivo de aumentar o espaço dentro do canal e diminuir a pressão sobre o nervo.

A duração da cirurgia é de cerca de 15 minutos e o doente tem alta a seguir à cirurgia com penso de ligadura na mão.

Quais os cuidados pós-operatórios?

A mão operada tem que estar sempre elevada durante cerca de duas semanas até retirar pontos.

A partir dessa altura pode começar, progressivamente, a levantar pesos e a usar a mão sem limitações.

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